Alman bir kadın, çift akciğer nakline yönelik yeni bir yaklaşımla ölümcül bir kanserden kurtularak hayata yeniden başladı.
Berlinli sanat tarihçisi Cornelia Tischmacher, ikiz doğurduktan sadece sekiz ay sonra, 2018’in başlarında üçüncü evre akciğer kanseri teşhisi almıştı.
O zamanlar 40 yaşında olan, sigara içmeyen ve kendini sağlıklı gören kadın, ameliyat oldu ve kemoterapi gördü, ancak kanser bir sonraki yıl geri döndü.
Bu kez durumu kötü görünüyordu. Tischmacher’in akciğerleri iflas etmeye başladı ve Haziran 2024’te oksijen tankı olmadan artık nefes alamıyordu.
Tıpkı kendisi gibi hastalar için ABD’de türünün ilk örneği olan bir klinik deney keşfedene kadar kendini en kötüsüne hazırlıyordu.
Tischmacher, Euronews Health’e “Hissettiğim şey şuydu: ‘Elbette denemek istiyorum, dünyadaki tek seçenek buysa,'” dedi.
“Aynı zamanda, bunun ne kadar başarılı olabileceği hakkında hiçbir fikrim olmadığını biliyordum”.
Chicago’daki bir sağlık sistemi olan Northwestern Medicine’deki DREAM (Akciğer Sınırlı Maligniteler İçin Çift Akciğer Nakli Kaydı) programı, akciğerlerle sınırlı ileri kanser hastaları için çift akciğer nakli yapmanın yeni bir yolunu geliştirmişti.
Northwestern’deki cerrahi ekibi, akciğerlerin tek tek nakledildiği standart operasyonda bir sorun olduğuna inanıyordu. Vücuttaki bu kısa denk gelişin, kanserin hastalıklı akciğer ile yeni akciğer arasında yayılması için yeterince uzun olduğunu düşünüyorlardı.
Çözümleri teoride basitti ancak uygulaması karmaşıktı: Kanserli iki akciğeri aynı anda çıkaracak, hava yollarını ve göğüs boşluğunu temizleyecek ve ardından yeni akciğerleri nakledeceklerdi.
Tischmacher’in naklini gerçekleştiren, Northwestern Medicine’de göğüs cerrahisi şefi Dr. Ankit Bharat, “Bu hastaların akciğerlerinde milyarlarca kanser hücresi olabilir, bu yüzden tek bir hücrenin bile hastanın göğüs boşluğuna veya kan dolaşımına sızmasına izin vermemek için son derece titiz olmalıyız,” dedi
Tischmacher, aralık ayında ameliyat için Chicago’ya uçtu. Uyandığında tekrar nefes alabiliyordu.
Operasyonun üzerinden yaklaşık beş ay geçmişken kadın iyileşmeye devam ediyor ve kanser belirtisi yok.
Tischmacher, “Bu prosedür olmasaydı, ölmüş olurdum. Çok açık,” dedi.
Tischmacher’ın ameliyatı, ileri derecede kanser hastaları için sonunda daha yaygın bir yaklaşım haline gelebilecek olan yeni tedavinin son örneklerinden biri. Bu, sadece akciğerlerinde hastalık olan, kalp ve böbrekleri güçlü ve başka tedavi seçeneği olmayan kişilere uygulanabilir.
Bharat, DREAM programının üç yıl önce başlatılmasından bu yana yaklaşık 70 kişinin bu ameliyatı geçirdiğini söyledi. Bunlardan sadece beşinin kanseri geri döndü.
Euronews Health’e konuşan Bharat, “Şimdi, nakil sırasında olduğundan çok daha sınırlı bir hastalıkları var ve sistemik terapilerle döngüyü yeniden başlatabiliyoruz. Bu yine de yaşamlarını önemli ölçüde uzattı,” dedi.
“Bildiğimiz kadarıyla, bunu sunan dünyadaki tek programız.”
Tischmacher, Northwestern Medicine’de akciğer nakli yapılan ilk Alman hastaydı. Diğer hastalar Avrupa’nın diğer yerlerinden, Asya’dan, Orta Doğu’dan, Güney Amerika’dan ve Kanada’dan geldi.
Akciğer nakilleri yaygın değil. Küresel Bağış ve Nakil Gözlemevi (GODT) veritabanına göre, 2023’te dünya çapında sadece 7 bin 814 nakil yapıldı.
Tischmacher, Almanya’ya dönmeden önce tıbbi ekibe yakın olmak için bir yıl ABD’de kalacak.
Sekiz yaşındaki ikizleri nisan ayında Chicago’yu ziyaret ettiğinde müzeleri gezdiler, akvaryumu gördüler ve mini golf oynadılar. Bunların hepsi Tischmacher’ın ameliyattan önce yapmakta zorlanacağı şeylerdiç
Tischmacher, “Tüm o yıllar boyunca hiç şansım olmadı,” dedi.
“Sağlığım her zaman yavaş yavaş kötüye gidiyordu. Ve sonunda bu büyük şansı elde ettim, inanması güç.”
